– Lúc 20h00’ ngày 05/06/2024, đội Cấp cứu của TTCC-115 Khánh Hoà, tiếp nhận một bệnh nhân nam, Đ.K.N 35 tuổi
( Địa chỉ: Vạn Khánh, Vạn Ninh, Khánh Hoà ) trong tình trạng tái nhợt, mệt mỏi, khó thở., toàn thân nổi mề đay….
– Bệnh nhân khai trong lúc đá banh, bệnh nhân vận động gắng sức, sau đó bệnh nhân cảm giác mệt, khó thở nên được bạn gọi đến TTCC-115
– Tình trạng lúc tiếp cận:
+ Bệnh tỉnh, tiếp xúc được.
+ Môi tái nhợt, nổi mề đay toàn thân.
+ Vẻ mệt, cảm giác nghẹn, nuốt vướng.
+ Nhịp tim nhanh.
+ Khó thở, phổi rale rít 2 bên phế trường.
+ Bụng mềm, đau bụng, cảm giác mót rặn.
– Tiền sử: Dị ứng chưa rõ dị nguyên
– DHST:
+ Mạch: Nhanh nhẹ, khó bắt
+ Huyết áp:60/40 mmHg
+ Nhịp thở: 18l/p
+ Nhiệt độ: 370C
• Chẩn đoán: Phản vệ độ III nghi do gắng sức
• Xử trí: Adrenalin1mg/1ml x ½ ống TB đùi; Dung dịch NaCl 0,9% x 500ml truyền TM chảy Cg/p; Solu Medrol 125mg x ½ ống tiêm TM; Dimedrol10mg/1ml x 2 ống TB; Thở Oxy 3l/p
Sau 05p bệnh nhân cải thiện,giảm khó thở,phổi trong, mề đay lặn dần, Mạch: 110l/p Huyết áp: 110/70 mmHg
==> Chuyển về bệnh viện để tiếp tục theo dõi và điều trị
@ Có nhiều nguyên nhân gây ra phản ứng phản vệ bao gồm:
* Thuốc: Kháng sinh, aspirin, thuốc giảm đau,…
* Thực phẩm: Sữa, trứng, cá, lúa mì, đậu phộng,…
* Vết đốt động vật: Ong, kiến lửa,…
* Mủ cao su, bụi bẩn, phấn hoa, lông động vật,…
Và một số nguyên nhân đặc biệt như: Phản vệ do gắng sức
a) Là dạng phản vệ xuất hiện sau hoạt động gắng sức.
b) Triệu chứng điển hình: bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi, kiệt sức, nóng bừng, đỏ da, ngứa, mày đay, có thể phù mạch, khò khè, tắc nghẽn đường hô hấp trên, trụy mạch. Một số bệnh nhân thường chỉ xuất hiện triệu chứng khi gắng sức có kèm thêm các yếu tố đồng kích thích khác như: thức ăn, thuốc chống viêm giảm đau không steroid, rượu, phấn hoa.
c) Người bệnh phải ngừng vận động ngay khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên.
@Sốc phản vệ là phản ứng cấp tính toàn thể, đây là tình trạng nặng cần được xử trí và cấp cứu kịp thời, nếu không có thể đe dọa đến tính mạng.
Hãy gọi đến TTCC-115 khi bạn xãy ra vấn đề sức khoẻ khẩn cấp ( máy bàn và máy di động đều chỉ bấm số 115)
